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糖尿病患者血糖高为何还会低血糖?

日期:2019-09-16 / 人气:

        近两年糖尿病的发病率逐年增加,已成为严重威胁人类健康的主要疾病之一。长期血糖失衡容易引发多种并发症,其中就有糖尿病患者无法避免的低血糖问题。

        那么,该如何解读低血糖问题呢?今天就来了解一下!

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(部分低血糖症状)

来自网络

        低血糖的数值标准

        根据血糖水平,将低血糖分为:

        (1) 血糖警惕值:血糖≤3.9 mmol/L,需要服用速效碳水化合物和调整降糖方案剂量;

        (2) 临床显著低血糖:血糖<3.0 mmol/L,提示有严重的、临床上有重要意义的低血糖;

        (3) 严重低血糖:没有特定血糖界限,伴有严重认知功能障碍且需要其他措施帮助恢复的低血糖。

        如何判断自己是否是低血糖?

        低血糖的诊断标准对非糖尿病患者来说为血糖<2.8 mmol/L。而接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖水平≤3.9 mmol/L就属低血糖范畴。

        糖尿病患者常伴有自主神经功能障碍,影响机体对低血糖的反馈调节能力,增加了发生严重低血糖的风险。同时,低血糖也可能诱发或加重患者自主神经功能障碍,形成恶性循环。

        下述症状应考虑为低血糖:

        1、低血糖症状与体征

        2、有痉挛,阵发性精神异常,不明原因的昏迷

        3、在某些条件(空腹、餐后、运动后)发生同样症状者

        4、有发生低血糖危险者,如药物治疗的糖尿病患者,酗酒者

        为什么会发生低血糖?

        1、药物类:

        胰岛素、磺脲类和非磺脲类胰岛素促泌剂均可引起低血糖。其他种类的降糖药(如二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、TZDs)单独使用时一般不会导致低血糖。应用DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂的低血糖风险较小。

        2、生活习惯:

        患者饮食不当,如未按时进食,或进食过少也可使低血糖的风险升高。运动过量,如运动强度过大或时间过长,也可导致低血糖的发生。酒精的摄入,尤其是空腹酒精能直接导致低血糖。

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(机体血糖调节作用机制)

来自网络

        出现低血糖该如何应对?

        1、了解药物发生低血糖的风险,有备无患。

        磺脲类药物(SUs)作用于β细胞,非葡萄糖浓度依赖性促进胰岛素分泌,在低血糖水平仍能促进胰岛素分泌,降低β细胞对葡萄糖的敏感性,发生严重低血糖事件的风险较大。

        2、随身携带含糖食物,防止突发状况发生。

        如果患者只是轻度低血糖状态,能自主思考以及活动,应立即给予含糖食物,如一杯糖水、几块巧克力饼干或者几颗糖果。主食糖转化很慢,不推荐进食主食。

        3、血糖长期失衡且低血糖症状时有发生的患者,最根本的任务就是稳定血糖水平,谨遵医嘱,适时适当合理用药。如遇突发状况无法应对,务必及时就医进行治疗。

        预防低血糖,舞茸多糖来辅助!

        前文我们说到低血糖预防的根本还是在于控制血糖,而舞茸多糖可以提高人体胰岛素敏感性,起到辅助平稳血糖的作用,是众多糖友们的不二选择。(相关信息可查阅历史消息了解)

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        舞茸多糖的作用机制主要表现在两方面:

        一方面是对胰岛素水平的影响。由于胰岛素是体内唯一降血糖的激素,舞茸多糖可通过刺激现有的胰岛细胞分泌胰岛素以降低血糖浓度;同时舞茸多糖还可以不同程度的修复受损的胰岛细胞,促进胰岛细胞增殖,增加B细胞,从而使内源性胰岛素分泌增加,降低血糖。

        另一方面是对糖代谢酶的活性影响。舞茸多糖能够直接作用于糖代谢酶,如葡萄糖激酶。研究表明,舞茸多糖能够提高葡萄糖激酶的活性,直接加强葡萄糖在体内的有氧氧化过程,从而降低血糖浓度。

        现在糖友们应该对低血糖症状有所了解,希望大家能在日常注意饮食,适量运动,合理用药,保持良好心情,把血糖稳定在正常范围内,避免出现低血糖症状。

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编辑:中润世源